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帕唑帕尼改善晚期肾癌患者生活质量优于舒尼替尼

日期:2013-08-27 00:00:00

根据Dana-Farber癌症研究所研究人员领导的一个大型国际临床试验结果证实:两个被批准用于转移性肾细胞癌的口服靶向药物(帕唑帕尼和舒尼替尼)虽然治疗功效同样出色,但帕唑帕尼的耐受性优于舒尼替尼。

这项研究的结果发表在8月22日发行的New England Journal of Medicine杂志上。帕唑帕尼(Votrient)和舒尼替尼(Sutent),被批准作为一线治疗晚期肾细胞癌的药物,具有类似的延缓病情发展的益处,但在安全性和改善生活质量中,帕唑帕尼更优秀。

Toni Choueiri医师表示:耐受性也是当药物出色工作的同时需要考虑的重要问题,在两者药物带来相同的寿命的情况下,那为什么不使用一个更好耐受性的药物呢?

这项3期临床试验有1100名转移性肾细胞癌患者参加,在14个国家开展多中心临床研究。临床试验由帕唑帕尼制药企业葛兰素史克赞助,试验比较了帕唑帕尼和舒尼替尼的疗效,安全性和耐受性差异。

帕唑帕尼和舒尼替尼是两个相似的酪氨酸激酶抑制剂,通过扰乱一些生物途径阻碍癌细胞的生长。这两种药物都针对多个细胞表面的酪氨酸激酶受体,包括血内皮生长因子(VEGF)的受体。

FDA分别在2006年批准舒尼替尼,在2009年批准帕唑帕尼用于治疗晚期肾细胞癌。与干扰素或安慰剂相比,以前的研究中两种药物表现出能改善无进展生存期,但目前完成的试验“面对面”地测试他们之间的差异性。

结果发现癌症进展前的中位数时间比较:帕唑帕尼为8.4个月,舒尼替尼为9.5个月。中位总生存期也相似,服用帕唑帕尼患者为28.4个月,舒尼替尼为29.3个月。

但帕唑帕尼患者有较高的肝酶异常,在某些情况下会导致停药。然而,帕唑帕尼患者有低利率的血细胞异常,手、脚酸痛,口舌生疮,低甲状腺活动,恶心和疲劳。

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